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医学实验室信息管理系统在医院检验科中的应用
发布时间:2012-06-27 点击次数:

     1 LIS组成 1.1 LIS网络硬件 浪潮服务器一台(用于存储数据)、各工作站采用清华同方电脑(无光驱封闭USB 端口保证网络安全)、100M交换机一台、条形码打印机、POS打印机、报告单打印机。通过网线将工作站、检验科服务器及医院HIS服务器进行联网。服务器操作系统 采用美国Microsoft公司的 Windows2000server,工作站操作系统采用Win- dows2000。 防病毒软件 瑞星杀毒软件网络版。应用软件 上海山丝医学检验信息管理系统。数据库系统 采用美国Microsoft公司的SQL server2000。设备联机 有RS232接口的仪器均与计算机接口相连,实现数据实时传输。手工项目人工填入。

   2 LIS应用 2.1 条形码及检验回执单的生成 1)条形码信息:条码标签上打印患者姓名、年龄、性别、病历号、条形码、检验分类等信息。 2)检验回执单信息:检验回执单打印患者姓名、年龄、性别、病历号、条形码号、检验项目名称、各检 ·1071·中国煤炭工业医学杂志2011年7月第14卷第7期作者单位:265700山东省烟台市,龙矿中心医院检验科验项目取报告单的时间及地点。 3)门诊患者持由临床医生开具的检验申请单在交费时由收费人员将患者姓名、性别、年龄、检验项目、送检医生等信息录入HIS,并在收费发票上累计产生唯一的病历编号。采血室的工作人员将病历号录入LIS调出患者信息及检验项目,经与检验申请单核对无误后打印条形码,同时POS打印机打印患者检验回执单。条形码竖贴于标本容器上,检验回执单交由患者保存。 4)住院患者检验项目由医生通过HIS临时医嘱录入,经护士工作站执行医嘱(执行的同时已将检验项目计费)后打印条形码。

     2.2 标本处理 标本的接收 门诊及住院标本由专人接收并按照条码标签上的检验分类将标本分送到不同组室。标本的录入 标本由各工作站的工作人员用条码扫描器录入LIS,LIS自动将患者信息及检验项目显示在桌面上。 检验完成 单个标本检验完成后仪器自动将结果传输到LIS,LIS自动查阅数据库中的历史记录是否有与之同名、同性别、同项目(三个字段必须完全一致)的记录,如果有自动将最近一次的值显示在桌面上,方便工作人员对比历史数据。工作人员确认后审核报告,可将检验结果及时准确的通过 HIS网络系统传送给临床科室,临床科室可实时查看检验结果,并可查询患者的历史检验结果。

     辅助功能 完善的室内质控 可以按不同仪器分别绘制各自检验项目的高、中、低三个质控品Westgard 质控图形,并自动判定是否在控。灵活的查询功能 该系统支持条码号、样本号、病历号、姓名、床号、类别、科别、送检医生、检验师、标本类型、检验仪器等任意组合条件进行查询, 并可按姓名拼音声母模糊查询。 全面的统计功能 可以统计任意时间段内按项目、科室、类别、检验师和送检医生等分别统计工作量和收费情况。科研辅助功能 可以对任意时间段内的任意项目进行数据分析,能够得到次数、均值、标准差、变异系数及阳性率等数据。能够对单个患者的任意项目进行趋势分析并可以对两组数据进行相关性计算得到均值、截距a、斜率b、回归方程等数据。

     3 讨论 LIS系统使检验科由经验管理向科学管理、规范化管理发展,提升了管理水平[2]。把检验科的工作从检验单申请—收费—采样—核收—质控—分析前处理—分析过程—分析后处理—审核—查询等工作贯穿起来,形成了科学规范的实验室工作流程。建立了测定过程中质量控制的实时监测、分析、预警系统,提高检验质量。加快了检验结果向临床的反馈速度,提高对危重患者救治水平。避免了原始检验报告单经过留标本、化验、出报告而受到严重污染,形成“院内交叉感染”,克服了患者查询化验单难,以及时有发生的报告单丢失、拿错、损坏等现象。医院检验科是医院为患者提供优质服务,加强医院管理的一个窗口,医院检验科承担着为各临床科室提供就诊检验数据的重要工作。检验科的服务质量,将直接影响与临床检验有关的医疗服务总体水平,经过建立使用医学实验室信息管理系统,实现了临床检验的标准化、规范化、科学化、网络化管理, 深受医患双方的欢迎[3]。

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