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探讨新形势下高职院校全科医学人才的培养模式
发布时间:2011-09-07 点击次数:

    1 全科医学人才培养现状 1.1 基层单位社区卫生服务人力资源严重不足按照国际标准,每名全科医生服务 2 000~3 000 人,按照这样的配置比例,我国 5 亿城市居民至少需要 10 万名全科医师。而我国目前从事全科医疗工作的医生仅占全国医生总数的 8%。全国至少有 60%的社区医师尚未接受全科医师培训 [2] ,高素质全科医师的缺乏,已经成为社区卫生服务发展的瓶颈。我市卫生局 2006 年《国民经济和社会发展状况表》显示:我市总人口 217 万人,其中城市居民 90 万人。从社区全科医师队伍建设现状看,目前城区现有医生 273 人,其中执业医师 254 人(占 93%),全科医生 38 人(占 14%);护士 251 人,其中注册护师为 245 人,占 98%;公共卫生人员 35 人。其中,65%的医生为企事业单位中下岗、离岗人员,35%为退休医生及原区级医院转制后的派遣人员,大部分没有接受过全科医学的规范化培训。 90%的公共卫生人员来自原街道卫生所。按照标准,我市现在全科医师无论在数量还是在质量上,都不能满足社区卫生服务发展的需要。 1.2 我国的全科医学教育培养模式不适应基层卫生事业发展的需要当前我国的全科医学教育在很大程度上是模仿国外的教育模式,尚未形成自身特色;在全科医学教育层次上定位较高,仅在部分发达地区医学本科或硕士中开设全科医学专业,这些毕业生从事社区卫生服务的可能性并不大。在其他医学类院校仅开展全科医师的培训工作,且开展不平衡,有的仅举办一次性短期培训班,多数参加者是为了得到“全科医师岗位合格证书 ”。全科医学教育层次定位不明确,教育学历上的准入制度等因素 ,在很大程度上限制了全科医师队伍的培养、建设。全科医学教育如何从我国社区卫生服务的实际出发,使我们的教育目标更加贴近社会需求还存在许多实际问题需要研究。

    2 新形势下高职院校积极开展全科医学人才培养的必要性 2.1 新形势下基层医学人才培养规格的要求随着覆盖城乡居民的基本医疗保障体系的建立,城镇就业人口、城镇非就业人口、农村人口和城乡困难人群的医疗服务为基层医疗单位和社区卫生服务提供了极大的发展空间,同时也对基层医学人才的培养规格提出了新要求。国务院 2009 年新的医改方案中提出,调整高等医学教育结构和规模,加强全科医学教育,完善标准化、规范化的临床医学教育,提高医学教育质量。加大医学教育投入力度,大力发展面向农村的高等医学本、专科教育,采取定向免费培养等多种方式为农村贫困地区培养实用的卫生人才,造就大批扎根农村、服务农民的合格医生。 2.2 为地方经济建设服务的要求高等医学专科教育承担着为农村基层培养普及型医生和为各级医院培养辅助卫生人才的双重使命, 是培养能够促进地方卫生事业发展和提高人民身心健康水平的医学人才的主要力量。高职医学院校必须紧紧依靠行业的需求,为地方经济建设服务。在高职中开展全科医学论文,对临床医学专业学生进行全科医学专业方向的教育培养,能够让学生了解全科医学的思想、内容及全科医师的工作任务和方式,为将来成为全科医师或为专科医师与全科医师的沟通和协作打下基础 [3] 。 2.3 国家政策的要求教育部《关于加强高等医学院校全科医学、社区护理学教育和学科建设的意见(教高[2006]13 号)》鼓励积极建立多途径、多形式的全科医学人才培养体系,对发展社区卫生服务所需人才及其培养途径给予政策性倾斜。

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